Gebruik

Wanneer?
Je kan dit geesmiddel best innemen met wat voedsel. Zo krijg je minder snel last van je maag. We raden je aan om een vast innametijdstip te kiezen. Zo zal je minder snel een dosis vergeten! Als je dit geneesmiddel slechts één keer per dag inneemt, wordt dit bij voorkeur bij het ontbijt ingenomen. Als je het twee keer moet innemen doe je dit bij het ontbijt en het avondmaal. Wanneer je het drie keer per dag moet innemen doe je dit best bij het ontbijt, de lunch en het avondmaal.

Bij plankenkoorts of een examen neem je dit geneesmiddel best één à twee uur in voor het optreden of examen. Het is ook aan te raden om dit middel de avond voordien in te nemen zodat je kan zien hoe je lichaam hierop reageert.

Hoelang?
Bij hoge bloeddruk: deze behandeling is meestal van lange duur. Maar als na één jaar met dezelfde dosering een goed bloeddruk hebt, kan je eventueel het gebruik afbouwen. Doe dit steeds in samenspraak met je arts! Als de bloeddruk toch weer begint te stijgen, zal je dit geneesmiddel terug moeten innemen.

Bij angina pectoris en hartfalen: propranolol zal in dit geval enkel de klachten wegnemen, maar niet de oorzaak aanpakken. De behandeling van deze ziektebeelden is dan ook langdurig.

Bij verhoogde schildklierwerking: propranolol zal enkel de klachten bij een verhoogde schildklierwerking verhelpen. Als je door de tijd minder last hebt van je schildklier zal je propranolol niet meer nodig hebben. Overleg dit met je arts.

Bij migraine: als je ouder wordt, zullen meestal het aantal migraineaanvallen afnemen waardoor je dit middel niet meer nodig zal hebben. Bespreek dit eerst met je arts.

Bij ernstig beven: propranolol zal enkel de symptomen wegnemen en niet de oorzaak van het beven. Hierdoor zal je waarschijnlijk langdurig dit geneesmiddel moeten innemen.

Bij plankenkoorts of examen: in deze situatie moet je propranolol éénmalig gebruiken voor het optreden of het examen.

Dosis vergeten?
Het is heel belangrijk dat je propranolol consequent inneemt.

• Als je toch een dosis vergeten bent en je neemt dit geneesmiddel slechts één keer dan kan je best volgende raadgevingen volgen:

-Als het meer dan 8 uur duurt vooraleer je de volgende tablet moet innemen, neem je best alsnog de    vergeten tablet in.
-Als het minder dan 8 uur duurt vooraleer je de volgende tablet moet innemen, sla je best de vergeten dosis over.

• Als je toch een dosis vergeten bent en je neemt dit geneesmiddel twee keer dan kan je best volgende raadgevingen volgen:

-Als het meer dan 4 uur duurt vooraleer je de volgende tablet moet innemen, neem je best alsnog de vergeten tablet in.
-Als het minder dan 4 uur duurt vooraleer je de volgende tablet moet innemen, sla je best de vergeten dosis over.

• Als je toch een dosis vergeten bent en je neemt dit geneesmiddel drie keer dan kan je best volgende raadgevingen volgen:

-Als het meer dan 2 uur duurt vooraleer je de volgende tablet moet innemen, neem je best alsnog de vergeten tablet in.
-Als het minder dan 2 uur duurt vooraleer je de volgende tablet moet innemen, sla je best de vergeten dosis over.

• Als je toch een dosis vergeten bent en je neemt dit geneesmiddel vier keer dan kan je best volgende raadgevingen volgen:

-Als het meer dan 1 uur duurt vooraleer je de volgende tablet moet innemen, neem je best alsnog de vergeten tablet in.
-Als het minder dan 1 uur duurt vooraleer je de volgende tablet moet innemen, sla je best de vergeten dosis over.

Teveel ingenomen?
Neem nooit een dubbele dosis van propranolol in om zo de vergeten dosis in te halen.  Wanneer je toch teveel van propranolol hebt ingenomen, neem dan onmiddellijk contact op met je arts, apotheker of het antigifcentrum.

Stoppen?
Stop niet in één keer met dit geneesmiddel. De verandering voor je hart zal veel te snel zijn, waardoor je weer last zal hebben van een te hoge bloeddruk. Bouw het geleidelijk af in overleg met je arts.

Opgelet met

Zwangerschap
Als je zwanger bent of wil worden, neem je best propranolol niet in. Er zijn weinig gegevens over het gebruik van propranolol bij zwangere vrouwen. In theorie zou dit product de bloedtoevoer van de baarmoeder en de placenta kunnen belemmeren waardoor het kind een tekort aan zuurstof toegediend krijgt via het bloed. Raadpleeg zeker je arts voor meer advies als zwanger bent of binnenkort wenst te worden. Je zal dan (tijdelijk) moeten overschakelen op een veilig middel.

Borstvoeding
Propanolol komt nauwelijks terecht in de moedermelk. Als je bepaalde voorzorgsmaatregelingen neemt, kan je borstvoeding geven. Overleg steeds met je arts. Hij kan controleren of je baby bijwerkingen krijgt door  bijvoorbeeld de hartslag te controleren.

Autorijden
In het begin van de behandeling kan je je wat duizelig voelen. Dit komt omdat je lichaam zich nog moet aanpassen aan de bloeddrukdaling. In dat geval kan je beter niet autorijden. Na enkele dagen is dit meestal over en kan je weer autorijden.

Alles eten
Je mag alles eten. Let er op dat je je zoutinname beperkt. Zout houdt namelijk vocht op, waardoor je bloeddruk zal stijgen.

Alcohol
Alcohol verwijdt de bloedvaten. Dit kan in combinatie met propranolol leiden tot meer duizeligheid. We geven je dan ook de raad om het drinken van alcohol eerst met mate uit te proberen. Zo kan je zelf inschatten of je hier veel last van ondervindt. Enkele glazen wijn per week zijn in principe geen probleem.

Aandoeningen en andere
Als je diabetes hebt, kan het zijn dat je veel minder snel een hypo herkent wanneer je propranolol inneemt. Dit komt omdat dit product bepaalde symptomen van een hypo zoals hartkloppingen en trillen vermindert. Let dus extra goed op de andere klachten van een hypo zoals wazig zien, zweten en een hongergevoel. We raden je aan om vaker je bloedsuikergehalte te bepalen.

Personen die astma of COPD hebben, hebben meer last van benauwdheid. Als deze klacht zeer storend is, contacteer je best je arts!

Als je contactlenzen draagt en propranolol inneemt, kan je vaker last hebben van droge ogen. Dit kan ervoor zorgen dat je lenzen beginnen te irriteren. We raden je dan ook aan om ze niet te lang in te houden en bevochtigende oogdruppels (kunsttranen) te gebruiken.

Geneesmiddelinteracties
Andere hart- en vaatmiddelen die de bloeddruk doen dalen:
Als je propranolol inneemt en je krijgt een extra bloeddrukverlagend middel voorgeschreven of je neemt reeds een ander bloeddrukverlagend middel en je moet nu ook bisoprolol innemen, dan zal de arts hier rekening mee houden en de dosering aanpassen zodat je bloeddruk niet te zeer verlaagd of je hartslag niet te zeer vertraagd wordt.

Ontstekingsremmende middelen:
Deze geneesmiddelen kunnen de werking van propranolol tegengaan waardoor je bloeddruk niet voldoende verlaagd wordt. Als je meer dan twee weken ontstekingsremmers moet innemen, moet je bloeddruk meermaals gecontroleerd worden. Raadpleeg zeker je arts.

Luchtwegverwijdende middelen zoals salbutamol, terbutaline en fenoterol:
propranolol kan het effect van deze geneesmiddelen tegengaan waardoor je je meer benauwd kan voelen. Als je hier veel hinder van ondervindt, contacteer je best je arts. Hij zal dan de dosis van je luchtwegverwijdend geneesmiddel aanpassen.

Alpha-blokkers bij de behandeling van een vergroot prostaat zoals alfuzosine, prazosine, terazosine, doxazosine en tamsulozine:
Deze producten hebben een bloeddrukverlagend effect waardoor je je duizelig kan voelen. Deze bijwerking geldt enkel als je pas begint met één van deze middelen. Als je ook propranolol inneemt kan je bloeddruk te laag worden waardoor je nog sneller duizelig wordt. De dokter zal dan de dosis aanpassen zodat je bloeddruk niet te laag wordt.

Bloedsuikerverlagende middelen zoals metformine en insuline: deze geneesmiddelen moet je innemen als je diabetes hebt. Wanneer je ook propranolol moet innemen kan het zijn dat je veel minder snel een hypo voelt aankomen. Dit komt doordat propranolol de waarschuwende signalen zoals hartkloppingen en trillen vermindert. Let dus extra goed op de andere klachten die gepaard gaan met een hypo zoals zweten, een hongergevoel en wazig zien. Daarnaast kan metoprolol de bloedsuikerverlagende werking van de orale antidiabetica verminderen. Dit komt omdat het de vrijzetting van insuline door de pancreas tegenwerkt.

Als je last hebt van migraine en je neemt zowel propranolol als rizatriptan, zal je meer neveneffecten van deze laatste ondervinden. Dit komt doordat propranolol rizatriptan trager doet afbreken. Hierdoor zal de concentratie van rizatriptan in het bloed toenemen. De dokter zal dan de dosis van rizatriptan verlagen.

Bewaren

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.

INDERAL 10 mg, filmomhulde tablet en INDERAL 40 mg, filmomhulde tablet: bewaren bij kamertemperatuur (15°C- 25ºC). Bewaren ter bescherming tegen licht en vocht.

INDERAL RETARD MITIS 80 mg, capsule met gereguleerde afgifte, hard en INDERAL RETARD 160 mg, capsule met gereguleerde afgifte, hard: bewaren beneden 25ºC. Bewaren ter bescherming tegen licht en vocht.

Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de verpakking na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.

In beeld

Hoge bloeddruk

Angina Pectoris

De werking van het hart

Hartritmestoornissen

Migraine

Algemeen

Dit geneesmiddel bevat de werkzame stof propranolol.

Propranolol behoort tot de groep van de Bèta-blokkers.

Bèta-blokkers blokkeren de werking van twee stoffen, adrenaline en noradrenaline. Deze stoffen, die in het lichaam worden aangemaakt, verhogen o.a. de hartslag en de bloeddruk.

Dit geneesmiddel werkt door de respons van sommige zenuwimpulsen in bepaalde delen van het lichaam, bv. het hart, de bloedvaten en de longen, te beïnvloeden. In het hart vermindert het de behoefte van het hart aan bloed en zuurstof door de werkbelasting van het hart te verlagen. Het helpt ook om het hart te beschermen tegen stimulering tijdens lichamelijke inspanning en geestelijke stress en om een snellere hartslag te corrigeren.

Uw arts kan dit geneesmiddel o.a. voorschrijven bij:

• de behandeling van een hoge bloeddruk.
  Hoge bloeddruk kan, als deze niet behandeld wordt, schade toebrengen aan bloedvaten in verschillende organen wat soms kan leiden tot hartaanvallen, hart- of nierfalen, beroertes of blindheid. Gewoonlijk zijn er geen symptomen van hoge bloeddruk voordat dergelijke schade optreedt. Daarom is het belangrijk om dagelijks nauwgezet u geneesmiddel(len) voor hoge bloeddruk in te nemen. Meet ook regelmatig of uw bloeddruk nog binnen normale waarden ligt. Vraag aan uw arts onder welke waarden dat uw bloeddruk moet liggen.
• de behandeling van angina pectoris (pijn op de borst). Het kan niet gebruikt worden bij een aanval.
• de behandeling van sommige hartritmestoornissen.
• de behandeling van ziekelijke groei van de hartspier.
• de preventie na een acuut hartinfarct.
• de behandeling van beven wanneer de gebruikelijke behandelingen zonder resultaat blijven. Het kan ook gebruikt worden bij plankenkoorts of een examen.
• de behandeling van sommige schildklieraandoeningen.
• de preventieve behandeling van migraine. De precieze werking van bètablokkers bij migraine is niet bekend. Wel weten we dat bètablokkers de overdracht van prikkels remmen die voor een migraineaanval kunnen zorgen.
  

Een behandeling met Bèta-blokkers mag nooit plots onderbroken worden. Indien stoppen noodzakelijk is dient er altijd geleidelijk aan (over 1 à 2 weken) afgebouwd te worden.

Bijwerking

Een voornaam neveneffect van propranolol is dat je sneller last hebt van koude vingers of tenen. Dit komt door de lagere bloeddruk. We raden je dan ook aan om je voldoende te beschermen tegen de kou door warme sokken, wanten,... te dragen. Personen met de ziekte van Raynaud zullen hier sneller last van hebben. Als deze bijwerking je teveel stoort, kan je best contact opnemen met je huisarts.

Een andere bijwerking van propranolol is dat je je duizelig kan voelen wanneer je te snel opstaat uit bed of uit een stoel. Dit gaat over als je lichaam zich heeft aangepast aan de lagere bloeddruk wat enkele dagen tot weken kan duren. Als je je duizelig voelt, sta je best niet te snel op. Dan kan je beter even op de kant van het  bed gaan zitten vooraleer je volledig rechtstaat.

Lichte sufheid, moeheid, moeite met inslapen, zwakte en een licht gevoel in het hoofd kunnen ook voorkomen wanneer je dit geneesmiddel inneemt. Ook dit zal verdwijnen als je lichaam zich heeft aangepast aan de bloeddrukdaling.

Bij de start van de behandeling kan het zijn dat je je wat misselijk voelt of last hebt van verstopping of diarree. Dit kan je eventueel voorkomen door het middel met wat voedsel in te nemen. Als je na enkele dagen deze klachten nog steeds ervaar, neem je best even contact op met je arts.

Aarzel zeker niet je arts te raadplegen als je teveel last ondervindt van één van bovenstaande neveneffecten of als je een andere bijwerking, waarover je je zorgen maakt, opmerkt.

Onze beste tips

Folder

Samenstelling

De werkzame stof is propranolol hydrochloride. Elke tablet bevat 10 mg propranolol hydrochloride.

De andere stoffen zijn:
lactose
gelatine 
calciumcarmellose
magnesiumstearaat
hypromellose
glycerol 
titaniumdioxide (E 171)